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拜登政府仍有几个阶段的药品定价谈判要展开

 

医疗保险优势
虽然哈里斯政府不会推行他曾经支持的全民医保,但它可能会继续走拜登政府的道路,,到 2029 年,将有更多药品以及 B 部分药品谈判上线。如果特朗普政府放弃或推翻《降低通胀法案》的药品定价改革,可能会面临阻力,该法案包括许多将受到老年人欢迎的内容,即使该行业还面临着长期以来无法启动的顶级药品价格谈判。很难撤回关键的改革,例如每月 35 美元的胰岛素上限和每年 2,000 美元的自付费用最高限额,受益人可以在 12 个月内分期支付。

2025 年,随着主要支付方减少计划选项,甚至离开一些县,医疗保险可能会经历重大变动。鉴于特朗普政府大力推行医疗保险优势计划,成功将 MA 份额提高到所有医疗保险登记的 50% 以上,如果特朗普再次执政,可能会重新关注补充福利和其他对受益人的诱惑。医疗保险优势计划很受欢迎,尽管受到该计划的影响,但很难大幅削减,因此无论是哈里斯还是特朗普,未来的变化可能仍会很小。

哈里斯与特朗普的另

个明显政策分歧是对加速行业集中度的并购进行监管。

2011 年至 2017 年,哈里斯担任加州总检察长,强烈反对医疗行业纵向和横向整合,认为医院、医生团体和保险公司的合并会损害竞争并提高医疗费用。2016 年,担任总检察长期间,她参与了一场联邦诉讼,以阻止 Anthem 和 Cigna 的合并。

这些先前的行动符合拜登政府严格反垄断执法的政策,特别是在医疗保健领域。

相比之下,特朗普政府对医疗领域的纵向和横向整合采取了更为自由放任的态度。它允许历史上最大的医疗合并——2018 年 CVS 和 Aetna 的合并——只需要最低限度的撤资。它还允许在芝加哥、双城、休斯顿和亚特兰大等几个主要市场进行市场内医院合并。

拜登总统在 2021 年 7 月的行政命令中特别关注医疗保健合并,指示严格 厄瓜多尔资源 执行反垄断法,“以打击医院、保险和处方药市场的过度集中、滥用市场力量以及垄断和买方垄断的有害影响”。
尽管联邦贸易委员会仍然受到资源匮乏的阻碍,但仅凭其调查和监管立场就阻碍了某些类型的合并,

例如同地区内的医院系统的合并

根据 Kirkland & Ellis 律师事务所的法律分析,拜登联邦贸易委员会对批准交易的条件类型或和解协议也更加严格。

但在控制医疗行业各个环节的快速整合方面,它却收效甚微:例如,拜登联邦贸易委员会和司法部曾试图阻止联合健康集团收购变革医疗保健公司,但在法庭上败诉。

但鉴于哈里斯在挑战似乎损害消费者获得平价医疗机会的合并方面 的 利用宽带增强数据分析 直接经验和积极性,她出任主席可能会再次推动反对行业整合,并测试如何分析和减轻潜在危害的新兴想法。

其他值得关注的医疗保健主题:
远程医疗
在新冠疫情期间实施的约十几项联邦远程医疗 选择加入列表 豁免将于 2024 年 12 月 31 日到期,医疗服务提供者和付款人正在推动延期。远程医疗豁免可以通过两种方式延长至 2025 年——通过医疗保险和医疗拜登政府仍有几个 补助服务中心规则,以及通过立法延长至 2026 年(通过 HR 7623)。

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